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女子尿检潜血阳性“+”,十分焦急,发现真相是

2018-12-10 17:51:40来源:上海肾病医院 [在线咨询]

  “大夫,我患了肾病吗还有救没?”陈女士手上握着一张尿常检测的通告单,然后一边指着尿潜血那的“+”。详细看过报告单及追问病史,发现陈女士刚过月经期,暂不考虑肾脏的问题,嘱其定时复查,陈女士这才安心许多。那么尿潜血阳性到底有何临床意义?什么时候该考虑肾脏疾病?一般又提示什么样的肾脏疾病呢?

  
 

  尿检中潜血测定为定性试验,采用试纸条的办法,临床一般代表了肌红蛋白尿、血红蛋白尿和红细胞尿,即血尿,而血尿对肾脏疾病的确诊尤为重要。那么如何确诊血尿?血尿就一定提示肾脏有问题吗?

  血尿一般指尿沉渣显微镜检可见红细胞数目高于3个/高倍视界,肉眼血尿可见尿液颜色发红,反之为镜下血尿。究其血尿来源,能够大致分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿。肾小球源性血尿就是各种原发或继发性免疫反应性炎症导致的肾小球结构受损,如急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎及高血压性肾病等等。非肾小球源性血尿大致可见于以下几种状况:尿潜血与肾病

  

  1)全身感染性疾病,如流行性出血热、败血症或猩红热。

  2)血液系统某些疾病,如血小板减少性紫癜、各种类型的急慢性白血病。

  3)泌尿系统某些疾病导致的尿路出血,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿路结石、肿瘤和肾动静脉血管变形。

  4)尿路邻近的器官疾病,如前列腺炎、急慢性盆腔炎、宫颈癌或直肠癌等恶性肿瘤侵及尿路黏膜时也能够引起血尿。

  5)服用某种药物,如抗凝剂过量引起全身出血。

  6)运动性血尿,平素不常常运动的人突然剧烈运动也会呈现一过性红细胞尿。怎样根治肾病综合征蛋白尿潜血

  肾小球源性血尿对于确诊肾脏疾病意义严重,多为无痛性血尿。尿常规中屡次复查潜血阳性,且高倍镜下每视界尿沉渣红细胞数目明显大于3个,查尿红细胞位相,尿中多种变形变形的红细胞数目占红细胞总数的4/5以上多考虑肾小球源性血尿。陈女士因为月经期间见少数陈旧的红细胞,归于假性血尿的范畴。所以说尿检潜血阳性,纷歧定是肾脏出了问题,若接连屡次尿检潜血阳性,应及早到医院就诊,寻求正规意见。糖尿病性肾病 有潜血

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